本報(bào)（chinatimes.net.cn）記者王悅 北京報(bào)道
彌漫著中草藥味道的老藥鋪、正望聞問(wèn)切的老中醫(yī)、手寫(xiě)的處方和紙袋裝的藥包……這是傳統(tǒng)中醫(yī)給人們留下的深刻印象。然而，隨著科技的發(fā)展，中醫(yī)產(chǎn)業(yè)早就走上了一條煥新之路。
近日，《華夏時(shí)報(bào)》記者在探訪北京鷹之眼智能健康科技有限公司（下稱“鷹眼智慧中醫(yī)”）總部時(shí)看到，AI機(jī)器人代替老中醫(yī)正給患者“望聞問(wèn)切”、掃描面部一分鐘出智能檢測(cè)報(bào)告、紅外檢測(cè)十分鐘就能看清楚一個(gè)人的病情……
“智慧中醫(yī)憑借精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)采集、智能算法和先進(jìn)的健康管理體系，不僅為個(gè)人健康管理提供創(chuàng)新的解決方案，更致力于將中醫(yī)傳統(tǒng)理論與現(xiàn)代科技深度融合，探索中醫(yī)數(shù)字化發(fā)展新路徑。”鷹眼智慧中醫(yī)董事長(zhǎng)向軍接受本報(bào)記者專訪時(shí)稱。
事實(shí)上，隨著“健康中國(guó)”上升至國(guó)家戰(zhàn)略，中醫(yī)作為中華民族瑰寶，在“治未并管慢并健康管理”方面優(yōu)勢(shì)盡顯�？萍祭顺睕坝颗炫�，人工智能正成為中醫(yī)發(fā)展的強(qiáng)勁引擎，中醫(yī)的智慧不再局限于古籍中的墨香和醫(yī)師手中的銀針。
2024年，多個(gè)重磅文件陸續(xù)發(fā)布，智慧中醫(yī)元年來(lái)了。
“中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，離不開(kāi)數(shù)字化賦能；現(xiàn)代科技是中醫(yī)藥發(fā)展的翅膀，翅膀越硬，就飛得越高越遠(yuǎn)。”中國(guó)工程院院士、國(guó)醫(yī)大師張伯禮如是說(shuō)。
不一樣的“望聞問(wèn)切”
“這個(gè)中醫(yī)機(jī)器人測(cè)得挺準(zhǔn)，我確實(shí)是陽(yáng)虛體質(zhì)。”一位年逾花甲的老年人在日前舉行的第十屆北京國(guó)際老齡產(chǎn)業(yè)博覽會(huì)上，感受到了科技帶來(lái)的驚喜。
他口中的機(jī)器人正是鷹眼智慧中醫(yī)推出的一款具有中醫(yī)檢測(cè)、辨證分析和干預(yù)建議等功能的智能機(jī)器人，隨后出具的檢測(cè)報(bào)告中不僅有健康指數(shù)、紅外檢測(cè)圖像等檢測(cè)詳情，還有食譜、情緒調(diào)節(jié)和文娛活動(dòng)等健康建議。
對(duì)此，本報(bào)記者特意走進(jìn)位于北京西四環(huán)的鷹眼智慧中醫(yī)總部，親身體驗(yàn)了人工智能技術(shù)與中醫(yī)理論的融合創(chuàng)新帶來(lái)的魅力。
記者按照提示在一臺(tái)紅外檢測(cè)機(jī)器人面前站了幾秒鐘，等待一分鐘后，掃描過(guò)二維碼的手機(jī)就收到了一份紅外檢測(cè)報(bào)告。打開(kāi)報(bào)告，不但有健康指數(shù)分值，還對(duì)體質(zhì)傾向、證候表現(xiàn)、五臟熱平衡指數(shù)、心理健康、眼部健康、睡眠健康等進(jìn)行了詳細(xì)說(shuō)明；在健康建議中，則從飲食、情緒調(diào)節(jié)和文娛活動(dòng)等方面給予了優(yōu)眩記者一一對(duì)照，不但和自身平日感受一致，與之前在中醫(yī)院的各項(xiàng)檢查結(jié)果也如出一轍。
可視化檢測(cè)報(bào)告
“機(jī)器采集紅外圖像，依據(jù)面部熱結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)，結(jié)合龐大的實(shí)證案例數(shù)據(jù)，迅速得出結(jié)論。”鷹眼智慧中醫(yī)副總裁崔德琪解釋稱。
在一間診療室，記者坐在一臺(tái)小型機(jī)器人前，機(jī)器手臂代替醫(yī)師診脈，診脈剛結(jié)束，記錄了心率、血壓等完整數(shù)據(jù)的檢測(cè)報(bào)告就打印完畢。在一間配備了大型機(jī)器人的診療室，記者進(jìn)行了全身檢測(cè)，全程約十分鐘，一份全面展示“望聞問(wèn)切”合參的可視檢測(cè)報(bào)告就呈現(xiàn)出來(lái)，既有全身紅外圖，也有臟腑溫度數(shù)據(jù)、任督脈溫度數(shù)據(jù)，癥狀欄下則是紅外能量檢測(cè)圖、中醫(yī)證候和人體生命節(jié)律與健康。帶著這份報(bào)告，有醫(yī)師專門(mén)進(jìn)行講解并進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。
記者看到，在這里除了診療室，還有名醫(yī)坐診室和中醫(yī)治療室，來(lái)訪的患者絡(luò)繹不絕。而在中醫(yī)內(nèi)核之上，處處展現(xiàn)的是高科技企業(yè)的配置。
據(jù)崔德琪介紹，鷹眼智慧中醫(yī)是一家致力于中醫(yī)數(shù)字化綜合健康管理服務(wù)及大健康生態(tài)體系建設(shè)運(yùn)營(yíng)的高新技術(shù)企業(yè)，通過(guò)將紅外熱成像技術(shù)、經(jīng)絡(luò)、舌象、脈診等中醫(yī)理論與現(xiàn)代數(shù)字化探測(cè)采集技術(shù)相融合，并結(jié)合中醫(yī)高質(zhì)量?jī)?nèi)調(diào)、外治方法與知識(shí)庫(kù)研究，研發(fā)出了數(shù)字化、可視化、標(biāo)準(zhǔn)化、智能化的“檢診療評(píng)管”體系，打造的“鷹眼智慧中醫(yī)大腦”是自主開(kāi)發(fā)的一款全方位、一體化、多模態(tài)的中醫(yī)垂類大模型。
記者隨后來(lái)到北京海淀區(qū)藍(lán)靛廠西路上的鷹眼智慧中醫(yī)門(mén)店，一開(kāi)始以為來(lái)到了咖啡店，進(jìn)入大廳第一眼看到的是養(yǎng)生茶咖區(qū)，沙發(fā)上不少人在喝咖啡。往里走是藥食同源產(chǎn)品和公共理療區(qū)，最里面的單間則是各類別的智慧中醫(yī)檢測(cè)室、醫(yī)師診室和治療室，治療室內(nèi)的艾灸由機(jī)器人進(jìn)行自動(dòng)化科技調(diào)理。采訪到最后，記者才明白什么是智慧中醫(yī)的創(chuàng)新服務(wù)。
中醫(yī)傳承亟需破局
給中醫(yī)插上翅膀的向軍面對(duì)記者說(shuō)的第一句話是：“我們解決的是當(dāng)前中醫(yī)最大的痛點(diǎn)。”
痛在哪里？
國(guó)家衛(wèi)健委日前發(fā)布的《2023年我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示，2023年，全國(guó)中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)92531個(gè)，比上年增加12212個(gè)；全國(guó)中醫(yī)藥衛(wèi)生人員總數(shù)104.5萬(wàn)人，比上年增加12.6萬(wàn)人，增幅13.8%。
數(shù)據(jù)不忍細(xì)讀。數(shù)據(jù)飄紅的背后，是中醫(yī)傳承發(fā)展的困境。
從整個(gè)產(chǎn)業(yè)看，2023年，中醫(yī)藥工業(yè)營(yíng)業(yè)收入達(dá)7095.2億元，約占全國(guó)醫(yī)藥工業(yè)總量的四分之一。北京市中醫(yī)局今年的統(tǒng)計(jì)是，市內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已實(shí)現(xiàn)中醫(yī)館設(shè)置、中醫(yī)醫(yī)師配備全覆蓋，中醫(yī)醫(yī)師占比達(dá)28.19%。中醫(yī)和西醫(yī)相比差距一目了然。
記者翻閱《2023年我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》看到，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生
機(jī)構(gòu)總數(shù)107.1萬(wàn)個(gè)，其中中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占比8.6%；全國(guó)衛(wèi)生人員總數(shù)1523.7萬(wàn)人，其中中醫(yī)藥衛(wèi)生人員占比只有6.86%；全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次95.5億，其中中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次15.4億，占比只有16.1%。
“占比6.86%的中醫(yī)藥衛(wèi)生人員，其中大部分分布于二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)及各類衛(wèi)生管理部門(mén)、科研院所和其他商業(yè)企業(yè)機(jī)構(gòu)等，能夠真正服務(wù)于基層地區(qū)的中醫(yī)衛(wèi)生人員嚴(yán)重不足。”向軍說(shuō)，中醫(yī)師、中藥師嚴(yán)重缺乏及輔助診療設(shè)備與先進(jìn)工具不足，成為限制基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升的關(guān)鍵。
據(jù)了解，目前，與大城市的綜合醫(yī)院相比，基層醫(yī)院缺少面向疑難重癥的中醫(yī)診療服務(wù)能力，缺少全國(guó)性知名專家會(huì)診支持，在部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)內(nèi)設(shè)中醫(yī)館、中醫(yī)閣，缺少普惠性的中醫(yī)適宜技術(shù)及診療設(shè)備、中醫(yī)人才、標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)。
黨的二十屆三中全會(huì)審議通過(guò)的《中共中央關(guān)于進(jìn)一步全面深化改革、推進(jìn)中國(guó)式現(xiàn)代化的決定》提出，推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
相較之下，中醫(yī)簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉的特點(diǎn)，在基層醫(yī)療中具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。然而，要想充分發(fā)揮中醫(yī)在基層醫(yī)療中的作用，必須解決當(dāng)前面臨的缺乏工具、手段、人才和技術(shù)等問(wèn)題，面臨多重挑戰(zhàn)。
智慧中醫(yī)應(yīng)運(yùn)而生。這也是向軍解決痛點(diǎn)的關(guān)鍵鑰匙。
智慧中醫(yī)的星辰大海
元年來(lái)了！這次，屬于智慧中醫(yī)。
隨著科技的不斷進(jìn)步，智能化、數(shù)字化已成為各行各業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)的重要驅(qū)動(dòng)力。去年底，中央提出大力發(fā)展新質(zhì)生產(chǎn)力。今年年初，工信部等七部門(mén)立即發(fā)布《關(guān)于推動(dòng)未來(lái)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》：把握全球科技創(chuàng)新和產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢(shì)，重點(diǎn)推進(jìn)未來(lái)制造、未來(lái)信息、未來(lái)材料、未來(lái)能源、未來(lái)空間和未來(lái)健康六大方向產(chǎn)業(yè)發(fā)展。其中在未來(lái)健康產(chǎn)業(yè)方面，明確提出“推動(dòng)人工智能等技術(shù)賦能新型醫(yī)療服務(wù)”。
幾乎同一時(shí)間，國(guó)家衛(wèi)健委就“全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)”舉行發(fā)布會(huì)，要求在縣域醫(yī)共體建設(shè)中要充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，提升中醫(yī)藥服務(wù)的可及性。
不久之后的全國(guó)兩會(huì)上，2024年國(guó)務(wù)院政府工作報(bào)告明確提出，要促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新，加強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)�？平ㄔO(shè)。彼時(shí)，據(jù)記者不完全統(tǒng)計(jì)，投身中醫(yī)人工智能的企業(yè)數(shù)量已超百家。
8月起又有兩份重磅文件相繼發(fā)布。國(guó)家中醫(yī)藥管理局、國(guó)家數(shù)據(jù)局印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)數(shù)字中醫(yī)藥發(fā)展的若干意見(jiàn)》明確提出，用3至5年時(shí)間推動(dòng)大數(shù)據(jù)、人工智能等新興數(shù)字技術(shù)逐步融入中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展全鏈條各環(huán)節(jié)，促進(jìn)中醫(yī)藥數(shù)據(jù)的共享、流通和復(fù)用，初步實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥全行業(yè)、全產(chǎn)業(yè)鏈、全流程數(shù)據(jù)有效貫通，全力打造“數(shù)智中醫(yī)藥”。國(guó)家中醫(yī)藥管理局等五部門(mén)還聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于加快推進(jìn)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》：加快推進(jìn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋。
張伯禮表示，大模型、云計(jì)算等技術(shù)將促進(jìn)中醫(yī)藥在疾病防治、健康管理、藥物研發(fā)等方面取得更大的成果，為人類健康事業(yè)作出更突出的貢獻(xiàn)。
記者梳理更宏觀的表述印證了“元年”這一判斷。
《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》中明確，到2030年，中醫(yī)藥健康服務(wù)能力顯著增強(qiáng)，在治未病中的主導(dǎo)作用、在重大疾病治療中的協(xié)同作用、在疾病康復(fù)中的核心作用得到充分發(fā)揮。
對(duì)此，《大健康工程與醫(yī)療新質(zhì)生產(chǎn)力》一書(shū)主編王韜認(rèn)為，技術(shù)的迭代升級(jí)正在為健康產(chǎn)業(yè)帶來(lái)重大變革，數(shù)字健康產(chǎn)業(yè)擁有極具潛力的產(chǎn)業(yè)藍(lán)海。
權(quán)威數(shù)據(jù)顯示，中醫(yī)大健康產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)規(guī)模20192030年的復(fù)合年增長(zhǎng)率為11.3%，預(yù)期于2030年達(dá)到2.97萬(wàn)億元，同期增速快于中國(guó)整體醫(yī)藥健康行業(yè)。智慧中醫(yī)的目標(biāo)正是星辰大海。
全生命周期健康管理樣本
在星辰大海里，向軍的目標(biāo)格外宏大。
“中醫(yī)的精髓在于個(gè)性化的辨證論治，鷹眼智慧中醫(yī)系統(tǒng)通過(guò)分析個(gè)人的身體狀況，提供個(gè)性化的中醫(yī)調(diào)理方案，實(shí)現(xiàn)了‘千人千方’。”向軍稱，“這一突破不僅幫助個(gè)人更好地管理健康，也為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供了精準(zhǔn)、高效的輔助診斷工具。”
不止于此，4月29日，在中關(guān)村論壇平行論壇2024世界數(shù)字健康論壇上，“智慧中醫(yī)”系列團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)和“鷹眼智慧中醫(yī)大腦”正式發(fā)布。
智慧中醫(yī)系列團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布
“我們是行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定的主要參與單位。”據(jù)崔德琪介紹，首批“智慧中醫(yī)”系列團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)由中國(guó)信息通信研究院聯(lián)合清華大學(xué)智慧醫(yī)療研究院、鷹眼智慧中醫(yī)等20余家單位聯(lián)合發(fā)布，包括智能紅外醫(yī)用終端技術(shù)要求、臨床決策支持系統(tǒng)技術(shù)要求、紅外醫(yī)學(xué)影像管理與傳輸系統(tǒng)技術(shù)要求、健康管理平臺(tái)技術(shù)要求、中醫(yī)大數(shù)據(jù)平臺(tái)技術(shù)要求、中醫(yī)館管理平臺(tái)技術(shù)要求等六項(xiàng)，為智慧中醫(yī)類產(chǎn)品的設(shè)計(jì)、研發(fā)、測(cè)試提供重要參考。
在六位院士等專家見(jiàn)證下發(fā)布的“鷹眼智慧中醫(yī)大腦”的數(shù)據(jù)庫(kù)十分龐大：擁有超過(guò)200億條醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)，2200多萬(wàn)條醫(yī)療和健康對(duì)話問(wèn)診數(shù)據(jù)，1100多萬(wàn)條紅外熱成像、舌象、脈象、經(jīng)絡(luò)等檢查數(shù)據(jù)，以及800多萬(wàn)條中西醫(yī)文獻(xiàn)、醫(yī)案、知識(shí)庫(kù)數(shù)據(jù)。具備多個(gè)核心功能：智慧問(wèn)診、智能辨證、輔助開(kāi)方、外治指引、智醫(yī)助理、智能慢病未病管理等。
向軍認(rèn)為，利用多模態(tài)數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代中醫(yī)診療新模式，智慧中醫(yī)由此邁入了新時(shí)代。而鷹眼智慧中醫(yī)作為智慧中醫(yī)大健康服務(wù)與解決方案提供商，主要深耕兩個(gè)方向：面向基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的智慧中醫(yī)基層醫(yī)療服務(wù)能力共同體解決方案（下稱“醫(yī)能體解決方案”）和面向全民健康管理的智慧中醫(yī)健康惠民工程解決方案（下稱“網(wǎng)格化解決方案”）。
醫(yī)能體解決方案主要面向縣域基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過(guò)中醫(yī)數(shù)字化、可視化、標(biāo)準(zhǔn)化、智能化服務(wù)系統(tǒng)的建設(shè)應(yīng)用，有效賦能并提升其中醫(yī)藥服務(wù)能力，幫助解決縣級(jí)中醫(yī)院疑難重癥診療經(jīng)驗(yàn)不足、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心難以高效運(yùn)營(yíng)、村衛(wèi)生室醫(yī)生缺乏對(duì)常見(jiàn)病中醫(yī)接診能力三大問(wèn)題。
醫(yī)能體解決方案還附帶互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、共享中藥房以及中醫(yī)適宜技術(shù)指導(dǎo)系統(tǒng)等功能模塊。不僅如此，“中醫(yī)特色互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”匯聚眾多知名中醫(yī)專家遠(yuǎn)程問(wèn)診；通過(guò)共建科室深度融合，幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在新技術(shù)方面快速迭代；通過(guò)線上線下一體化部署及賦能縣級(jí)中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和村醫(yī)能力，助力“小病不出村、大病不出縣”。
而網(wǎng)格化解決方案主要是在“治已病”到“治未病”的“以健康為中心”的政策指引下，減輕政府財(cái)政負(fù)擔(dān)，助力“以健康為中心”衛(wèi)生醫(yī)療保障服務(wù)體系的構(gòu)建，由社會(huì)資本共同參與構(gòu)建多層次的健康保障體系。通過(guò)“線上+線中+線下”立體式智慧中醫(yī)網(wǎng)格化服務(wù)體系的搭建，在國(guó)家醫(yī)保定額服務(wù)采購(gòu)支持的基礎(chǔ)上，推行的普惠型健康保障服務(wù)體系，有效地加大了中醫(yī)藥服務(wù)供給的規(guī)模化能力，快速地響應(yīng)了黨和國(guó)家和人民對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的訴求，讓智慧中醫(yī)全方位、全周期地貼近并服務(wù)基層群眾，保障人民健康。其特點(diǎn)，一是與現(xiàn)有衛(wèi)生醫(yī)療體系形成補(bǔ)充關(guān)系；二是助力基層公共衛(wèi)生服務(wù)主體多元化、形式多樣化發(fā)展；三是建立數(shù)字中醫(yī)健康檔案，打通數(shù)據(jù)孤島，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)資產(chǎn)效益最大化。
網(wǎng)格化解決方案對(duì)推進(jìn)健康城市建設(shè)、全面建成小康社會(huì)具有重要意義，也是切實(shí)為經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展?fàn)I造和諧穩(wěn)定社會(huì)氛圍，為目標(biāo)城市率先基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化營(yíng)造和諧穩(wěn)定發(fā)展環(huán)境的重要抓手。
記者采訪發(fā)現(xiàn)，智慧中醫(yī)醫(yī)能體解決方案目前已在湖南瀘溪縣、平江縣、溆浦縣和新疆烏魯木齊幸福路社區(qū)等多個(gè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)落地應(yīng)用。
“防治結(jié)合，充分發(fā)揮中醫(yī)治未病的優(yōu)勢(shì)。通過(guò)創(chuàng)新的商業(yè)模式和技術(shù)手段，解決中醫(yī)在基層的應(yīng)用難題，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)服務(wù)能力，進(jìn)而推動(dòng)全生命周期健康管理。”向軍稱。
一個(gè)人從出生到死亡整個(gè)生命周期，通過(guò)采取一系列健康促進(jìn)措施，預(yù)防未病形成已并慢病演化成重癥，即全生命周期健康管理。四年前印發(fā)的《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見(jiàn)》中為全生命周期健康管理提供了路線圖，而向軍如今正在打造的是一個(gè)全生命周期健康管理樣本。
責(zé)任編輯：徐蕓茜 主編：公培佳
